高尿酸血症的危害
随着经济水平的提升，人民大 众安居乐业，我国已经进入“不愁 吃、不愁穿”的小康生活;然，过犹 不及;除广为大众所熟知的“三高 “(高血压、高血糖、高血脂)，还有 第四高—高尿酸血症，亦是困扰现 代人的慢性疾病之一，然而其危害 性并未被充分认识。
尿酸为人体内核酸的代谢产 物，其中，20%来源于胃肠道吸收 的食物核酸分解产物，80%为机体 自身核酸分解所产生;人体内的尿 酸 1/3 经由消化道、2/3 经由肾脏 排泄。所以，当尿酸生成过多，或 排泄出现故障时，就会产生高尿酸 血症。
当 血 尿 酸 水 平 在 男 性 成 人 中 > 420umol/L,或在女性成人中>360umol/L 时，称为高尿酸血症。就像物理世界的 中其他溶质一样，当浓度超过一定范围， 就会从溶液中析出。过高的尿酸在血液 中析出后，以尿酸单钠结晶的形式沉积 于人体的组织中，常导致关节炎、痛风石 形成，和肾脏病变。
尿酸所导致肾脏病变可急可慢;可 形成肾结石，而当结石通过输尿管狭窄 段时，可引起肾绞痛;急性尿酸盐结晶堵 塞肾小管时，会导致急性肾损伤，表现为 短期内血肌酐的升高;尿酸的慢性损害 可导致肾脏逐渐失功，引起慢性肾功能 不全，最终进入终末期肾脏病。此外，高 尿酸血症往往与高血压、高血脂、肥胖、 高血糖等代谢因素并存，成为危害人类 健康的共犯，影响着心脑肾等多个重要 器官, 当尽早防治!
就像防治三高限制饮食中的食盐、脂 肪及碳水化合物的摄入，控制高尿酸血 症，则需避免摄入过多富含嘌呤的食物， 如海鲜、动物内脏、豆制品等，避免饮酒; 改善久坐的生活方式，控制超标的体重均 可在一定程度上辅助降低血尿酸水平。
但饮食控制能帮助我们解决大约 20%的从食物中来源的尿酸，而更为严重 的病例则需要早期到相应专科—如肾内 科、风湿免疫科、或内分泌科就诊。北京 积水潭医院肾内科常年收治尿酸性肾病 患者，并与在同一病房的风湿免疫科开 展广泛合作，患痛风、痛风性肾病的患者 将得到及时而周到的诊治。
文/肾内科 夏文丽
