孕妈妈“尿频”需不需要治
怀孕时当你的宝宝在腹中长大时他会占用更多的空间，这就会挤压你的膀胱，使你频繁的去排尿。在怀孕初期时，随着人绒毛膜促性腺激素产生也会出现这种情况。当怀孕和分娩时，由于肌肉伸展或是虚弱，可能会导致尿液的漏出，这时不需要药物治疗，常做缩肛运动、适量补充水分就能治疗孕期尿频。但是如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感，或尿急得无法忍受时，尿检白细胞增多时，就要注意妊娠期合并尿路感染，这就需要积极治疗，尿路感染是继贫血后妊娠的第二大常见病，同时也是妊娠期常见的感染类型 ，2%-7%女性在怀孕期间发生过尿路感染。
为什么妊娠期容易发生尿路感染
怀孕后阴道分泌物增多，易导致尿道外口的细菌污染;
妊娠期常有生理性糖尿，尿液中氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多，有利于细菌生长;
妊娠期间体内雌孕激素分泌增多，雌激素使输尿管、肾盂、肾盏及膀胱的肌层增生、肥厚，孕激素使输尿管平滑肌松弛，蠕动减弱，使膀胱对张力的敏感性减弱而发生过度充盈，排尿不完全，残余尿增多，为细菌在泌尿系繁殖创造条件;
妊娠子宫机械性阻塞：妊娠期间子宫压迫输尿管，导致肾积水、输尿管扩张，影响尿液通畅排泄，再加上盆腔瘀血，增大的子宫及胎儿将膀胱上推变位，也可导致右侧输尿管排尿不畅和尿潴留等。
尿路感染有哪些表现
无症状性血尿：无任何症状，仅尿培养阳性。
急性膀胱炎 ：尿频 ，尿急 ，尿痛 ，尿气味增加 ，尿液浑浊 ，可有血尿 ，排尿困难，小腹不适。
急性肾盂炎 ：全身感染性症状重 ，腰痛、肋脊角压痛和(或)叩痛 ，可伴或不伴尿频尿急尿痛。
妊娠期泌尿系感染的危害
所有类型的泌尿系感染都可能导致严重的母婴并发症，如早产、低出生体重或高血压引发先兆子痫。母体全身感染，母体贫血，菌血症，呼吸功能不全，肾功能障碍。因此，怀孕期间所有泌尿系感染，包括无症状感染都要治疗 。
妊娠期尿检查筛查
妊娠12-16周，查尿常规(尿常规白细胞>5/HP，提示异常);尿检异常者，需要查清洁中段尿培养 (异常：G-杆菌>105/ml，G+球菌>103/ml)。
文/肾内科 付晨
