北京积水潭医院

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妇科微创手术

作者:来源:发布时间:2014-02-10

随着医学科学的发展,符合“微创”原则的阴道手术又在世界各地逐渐兴起。北京协和医院郎景和教授说过,开腹手术、腹腔镜手术和阴道式(阴式)手术三种方式中,后者最微创,最应优先选择。

在妇科疾病中,既往多是子宫及阴道脱垂、外阴阴道疾病经阴道手术。过去,子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤等妇科疾病的手术一直是经腹部切口或腹腔镜完成。而近年来,随着微创观念的逐渐加强,阴式手术日益受到人们重视。利用阴道这一自然腔道进行手术具有组织创伤小、对腹腔脏器干扰少、损伤少、术后肠梗阻的发生率低、体表无创,腹壁上不留一点疤痕、术后疼痛轻、感染少、补液时间短、器械要求低、医疗费用低;适合老年病人尤其是心肺功能不好有内科合并症的肥胖患者。

现在大多数妇科手术可以通过阴道进行手术:子宫全切、附件切除(输卵管+卵巢)、卵巢良性囊肿剥除、异位妊娠、盆底脱垂、阴道及外阴肿瘤、妇科部分恶性肿瘤。

阴道手术要求手术医生完成医学教学课程,严格临床训练,达到较高程度才能实施。还需要有经验丰富的得力助手。如果术者和助手都经过正规的训练,并均有丰富的经验,则适应症可适应放宽,反之适应症应控制较严。