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苏合香开窍作用研究（一）
苏合香为金缕梅科植物苏合香Liquidambar orientalis Mill 的树干渗出的香树脂，经加工精制而成，具有开窍、破秽、止痛作用，临床用于中枢兴奋，治疗急性心肌梗塞、剧烈胸痛。近年来国内外对其化学成分、药理作用、临床运用及资源做了颇多研究，现仅对苏合香发挥开窍作用的成分进行分析和研究。
1.药理作用: 对苏合香药理作用的研究集中心血管方面。现代药理研究表明, 苏合香具有扩张冠状动脉和血管, 增加血流量, 抗心肌缺氧, 改善血液流变性, 抗凝血, 抗血栓形成和血小板聚集等[ 1 ]。而其抗血小板聚集[ 2 ]、抗实验性血栓形成[ 3 ]、抗心肌缺血及抗凝血促纤溶活性等作用[ 4] ,这些作用是苏合香功效的药理学基础。
1.1心血管作用
研究表明, 苏合香能延长小鼠耐缺氧时间, 使冠脉窦血流量增加, 减慢心律和减少心脏动静脉血氧差[ 5 ]，可缓解心肌梗塞。江文德等在用小鼠耐缺氧实验和麻醉狗冠状窦血流量（CSF）及心脏-静脉血氧差（MA-VO2）的实验研究冠心苏合丸及其成分的作用时发现：苏合香能延长小鼠耐缺氧时间，对于急性心梗麻醉狗，苏合香能使CSF回升，减慢心率和减小MA-VO2值[ 6 ]表明其抗心肌缺血与减慢心率，改善心肌代谢有关。苏冰滴丸对小白鼠游泳及注射垂体后叶素所引起的心肌缺血性亚微结构改变具有明显保护作用，并能对抗垂体后叶素引起的心肌营养性血流降低，使小白鼠心肌对86Rb的摄取率提高12.08%，其抗心肌缺血可能与其抗冠脉痉挛作用有关；苏冰增溶溶液在体外能直接对抗去甲肾上腺素引起的家兔离体胸主动脉条收缩，平均抑制率达75.07+11.81%，初步证明其作用机理与对抗a-肾上腺素能受体兴奋有关[ 7 ]。
1.2 抗血小板凝聚
张文惠等发现，苏合香及其成分桂皮酸对家兔、大鼠血小板均有明显的抗凝聚作用。周东鹰等对苏合香成分桂皮酸抗血小板作用进行了进一步的研究。他们用比浊法及生物发光法检测了苏合香主要成分桂皮酸对血小板凝聚和释放反应的影响，并与已知抗血小板药川芎嗪、阿司匹林进行了对比。结果表明，桂皮酸对于ADP诱导的血小板不逆聚集有较强的抑制作用，作用环节在于血小板内含物释放及花生四烯酸代谢这两个环节[ 8 ]。他们还用放射免疫法测定了大鼠血浆花生四烯酸（AA）代谢产物水平，从而探讨桂皮酸对AA代谢的影响及作用部位。实验结果表明，桂皮酸的作用是使血浆TXA2水平降低，而同时对PGI2水平没有影响。这证明其作用部位是在由PG经血栓素合成酶转化为TXA2，因而可以确定，桂皮酸是血栓素合成酶抑制剂。
1.3 抗血栓作用
苏合香具有抗血小板、抗凝血功能，促纤溶活性和抗血栓形成等作用，是治疗冠心病要力学基础之一。冠状动脉中血栓主要由血小板形成，血小板功能异常为诱发心绞痛和心律失常的重要原因。苏合香脂有明显抗血小板聚集作用，桂皮酸是其中主要成分[ 9 ]。体内外实验显示桂皮酸都能明显对抗由ADP和胶原诱导的血小板聚集，其剂量与反应之间成量效关系。苏合香可使兔血栓形成长度缩短和重量减轻；能提高血小板内cAMP含量。苏合香还能明显延长血浆复钙时间，凝血酶原时间，白陶土部分凝血活酶时间，降低纤维蛋白原含量和促进纤溶酶活性[ 10 ]。
