.jpg "2.jpg")
病毒性肝炎预防措施
管理传染源
早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
急性病人应住院隔离治疗。
慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯，防止经血液、体液传染他人。
切断传播途径
加强水源、饮食、粪便管理。
教育群众养成良好公共卫生与个人卫生习惯。
加强血液制品的管理，保证安全。
各级医疗卫生单位严格管理，注射实行一人一针一管，各种医疗器械与用具实行一人一用一消毒，防止医源性传播。
保护易感人群
按照要求作好对新生儿的乙型肝炎疫苗接种。
对有关的重点人群进行乙型肝炎疫苗和甲型肝炎疫苗接种。
病人、接触者及环境管理
(1)报告：各级医务人员应依照《传染病防治法》，对病毒性肝炎病例作传染病报告，急性病毒性肝炎应做病原学分型报告和统计。
(2)隔离：急性甲型、戊型肝炎隔离期自发病日算起4周。乙型、丙型、丁型肝炎应血液与体液隔离。
(3)消毒：甲型和戊型肝炎病人的食具、茶具、衣物及被单等可能被污染的器具、场所应进行消毒。乙型、丙型和丁型肝炎病人的血液、血性分泌物和体液也应进行消毒。
(4)检疫：对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察。
(5)接触者预防：对甲型肝炎的密切接触者可注射免疫球蛋白，职业暴露乙型肝炎后，应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。
(6)传染来源调查：对已发生的全部病例进行个案调查，查找传染源头，确定发病例数并做出病原学分型诊断。
医护人员防护
根据传播途径的不同，采取相应的常规防护措施，一般无需特殊防护。
由于医护人员接触病毒、感染发病的机会比普通人群大，因此，医护人员应接种相应的肝炎疫苗。
流行时措施
甲型和戊型肝炎暴发或流行时：
①及时发现病人，尽快对病人隔离治疗，同时及时报告，密切注意疫情动态;
②疫点消毒：采用含氯消毒及迅速进行全面的疫源地和疫区公共场所的消毒，持续2周加强经常性消毒;
③进行流行病学调查，以确定传播方式和危险因素，采取有针对性的控制措施;
④甲型肝炎病人的密切接触者可接种普通免疫球蛋白，对周围人群可接种甲型肝炎疫苗;
⑤改善公共卫生及卫生设施，加强饮水和食品卫生的监督管理，广泛开展卫生宣传教育。
乙型和丙型肝炎可能因血液或血制品的污染而造成暴发，此时应采取针对性控制措施。
文/消化科 梁学亚
