北京积水潭医院

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运动不当易伤关节

作者:来源:发布时间:2013-04-25

最近,有人说网上盛传的《江南Style》骑马舞会损伤膝关节,其实不仅是跳这种舞可能会损伤关节,大部分快速的、高强度运动对关节都会有不同程度的损伤。对此,北京积水潭医院创伤骨科副主任医师王金辉指出:运动是一把双刃剑,运动不得当就会引发运动损伤,其中最常见的是关节损伤。据有关资料统计,25.82%的人最容易伤到膝关节,20.64%的人脚踝部容易受伤,17.76%的人会伤到腰部,肩部损伤为8.44%,小腿损伤占8.2%。尤其是进入冬季,天气寒冷更容易导致运动损伤。

快速高强度屈膝或伸直运动易伤关节

王金辉介绍说,运动损伤是指由于运动所致的急性或慢性损伤,其发生与运动项目、动作、运动能力水平、运动环境等因素都有密切关系。在日常生活中经常会遇到一些突发性的运动损伤,而不同的运动项目又各有其不同的创伤,在普通人群中多见的主要有以下几种:

第一,打羽毛球不做准备活动? 羽毛球是一个综合性的全身运动,从上肢到下肢、躯干,身体各个部位都能锻炼到,对普通民众来说这是一项比较好的运动。但打羽毛球对肌肉的力量要求比较高,运动强度相对比较大,急转身、跑动和跳跃比较多。打球时踝关节、腰部受伤的人多数是动作不熟练或者动作不规范、不协调;在急诊中经常遇到打羽毛球受伤的,原因多是平时不怎么练习,上来就打,更易造成损伤。

第二,滑雪滑冰不会“摔”? 滑雪靴对脚踝部有固定的作用,但是对膝关节没有太好的固定和保护,有些人滑倒时的动作是在和自己“较劲”,即没有顺着劲摔倒,结果容易对膝关节产生强烈的扭转,导致关节扭伤。还有滑冰,也是很容易损伤膝关节和踝关节,还伴有韧带损伤。

第三,打篮球不注意自我保护? 来看急诊的高中学生,膝关节、踝关节损伤比较多见,多是因为打篮球。由于篮球运动对抗性比较强,很多学生不太注意自我保护,冲撞或扭转时造成了膝盖半月板损伤或是膝关节韧带损伤。

第四,登山时姿势不对? 登山是中老年人酷爱的一项户外运动,但有很多人登山前没有做好充分的准备活动。随着年龄的增长,有些老年人膝关节的退变已经存在或者还有轻微的骨质增生、骨性关节炎等,但自己却不知道。登山的运动强度相对比较大,中老年人在上山下山时,肌肉的力量没有那么强,对自己的姿势“维持”得不好,尤其是下山时,没有做到先屈膝再全脚掌着地这样一个过度,而是直着腿就下山了,对膝关节的冲击比较大,容易造成关节的炎症,如滑膜炎、水肿、半月板的损伤。有的人在登山的时候不慎滑倒或是扭伤了,也会造成膝关节和踝关节的损伤。所以中老年人如果喜欢登山运动,最好先到医院为自己做体检,看是否有骨性关节炎等方面的疾病。

第五,长时间打太极拳? 太极拳有很多种,其中有普及性的,也有运动强度比较大,如推手。再就是打太极拳时需半屈膝,这使得腿部负重比较大,如果时间比较长,易损伤关节;时间短一些的话,基本不会有什么问题。

总的来说,快速的、高强度的屈膝或伸直的运动,对关节的损伤要大一些,尤其是患有骨性关节炎的人不太适宜。

如何避免运动伤害关节

王金辉强调,运动时应增强自我保护意识,选择适合自己的运动方式,要做到因人而异。

提示1、运动前一定要做好充分的备活动。运动前应充分地活动关节,例如转动踝关节,也是我们常说的转动脚脖子,或者是压腿。准备活动可调动身体的每个环节,包括心血管、肌肉、神经,做好准备活动可以减少运动的损伤。

提示2、要注意循序渐进。运动的强度应逐渐增强,不要急于求成,要对自己的身体有一个把握,当你很累的时候,一定要学会控制自己的运动节奏。另外在运动结束之后,一定要做好整理运动,这个也很重要,特别是对肌肉的牵拉,并且让整个神经系统、心血管系统逐渐平静下来,这样做对健康非常好,也可以把运动损伤减少到最低。

提示3、受伤痊愈后再锻炼。有急性伤的人一定要等痊愈之后再重返运动场,即完全不疼、不肿,患处没有异样的时候,还要循序渐进地恢复,否则重复受伤再康复就很困难,也就是说从从急性伤过渡到慢性伤会增加治疗难度和时间。

提示4、可以带一些辅助用品,如护肘、护腰、护膝,这些护具有助控制关节的运动幅度。另外如果本身某个地方疼,肌肉韧带变弱,给它一个支撑以后,损伤不容易再继续发生。但运动结束后,不要一直戴着护具。虽然这个地方变弱了,但要在日常生活中使用使它慢慢强壮起来,不能不让它动,越不动血液循环越弱。协调性比较好的时候,受伤的可能性就会小一些。舒缓的、简单的,如快步走、游泳这些运动,对有关节基础病的人比较适合。爬山或登高的活动,因为下肢的运动要多一些,如果采取持杖行走,可以分散下肢的力量,受损的相对性要小一些,同时还锻炼了上肢。

提示5、平时应增加一些膝关节周围的锻炼,对韧带是一种“补偿,即增强抗阻力的伸屈膝的活动,可以锻炼膝关节周围的肌肉。例如高抬腿或是绑上沙袋抬腿,绑上皮筋让腿部屈膝,也是一种对关节周围肌肉力量的练习。

提示6、有滑囊炎、膝关节曾经受过伤的病人,不要做剧烈的活动,例如蹦、跳、长时间行走,或是上下台阶走楼梯。游泳可以保护关节,因为其对关节的冲击力没有那么大;如是温水,对关节还有保养作用。游泳运动对于关节不太好的人、中老年人比较合适。

文/红岩