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骨科常用中成药分析(二)
积水潭医院作为一个以骨科为重点的三级甲等医院，骨科的中成药在临床应用较多，通过多年的使用经验，对我院骨科临床常用的中成药进行分析如下：
3、慢性软组织扭挫伤用药：
常用中成药有养血荣筋丸、舒筋活血片等等。
对这两味药进行分析，养血荣筋丸、舒筋活血片都以活血养血，舒筋活络的鸡血藤为君药，配伍一些祛风湿、补肝肾、强筋骨的药物辅助，用于跌打损伤日久引起的筋骨疼痛，肢体麻木等陈旧性疾患。但养血荣筋丸还配伍了党参、白术、何首乌补气养血，木香、陈皮健脾调中，对于气血不足，邪阻经络，筋脉失养更具针对性。
4、颈肩痛用药：
中成药治疗可选用颈复康颗粒、颈痛灵、根痛平、骨仙片等。
这四种药都是通过活血通络，祛风散寒，止痛达到治疗颈肩痛的目的。
颈复康、根痛平中用乳香、没药、红花、桃仁活血化瘀、葛根解肌止颈项强痛，都偏于活血止痛。颈复康比根痛平又多了丹参、王不留行、川芎、花蕊石、土鳖虫等活血药，偏重于活血通络，长于治疗颈椎病引起的脑供血不足，头晕，颈项僵硬，肩背酸痛，手臂麻木。根痛平中的牛膝能够引药下行，对腰腿疼痛也有很好的治疗效果。
“肾主骨”，颈痛灵和骨仙片是通过补肾而达到强筋壮骨，标本兼治的作用。颈痛灵中又含麝香，通络止痛作用极强，长于治疗颈椎病引起的各种疼痛，但麝香芳香走窜，不适宜长期服用。骨仙片中补肾药居多，总共八味药中六味有补肾的功能(骨碎补、熟地、女贞子、牛膝、仙茅、菟丝子、枸杞子)，偏于治本，通过补肾益精而壮骨，长于治疗骨质增生引起的各种疾患，适合长期服用。
5、外用药：
骨科临床还经常使用药物对患病部位局部进行洗、敷、帖等“外治法”。骨科常用的外用中成药基本分为两大类：
一类以活血祛瘀、消肿止痛为主，用于跌打损伤，局部瘀血肿胀，筋骨疼痛等症，如正骨洗药、正骨水、红药气雾剂、跌打镇痛膏、雪山金罗汉止痛涂膜剂等。
一类以祛风散寒、活血止痛为主，用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木，关节、肌肉疼痛，筋脉拘挛等症，如腾药、狗皮膏、消痛贴膏、麝香壮骨膏、骨通贴膏、、骨友灵擦剂、关节止痛膏、伤湿祛痛膏等。
文/中药房 许保海
