北京积水潭医院

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中药第一救命药 安宫牛黄丸(一)

作者:来源:发布时间:2017-06-12

  安宫牛黄丸具有清热解毒,镇惊开窍的功效,用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等病症。2014年,“安宫牛黄丸”的制作技艺列在国家级非物质文化遗产代表性目录扩展项目名录的传统医药项下,受到国家的保护和利用。


安宫牛黄丸的起源

  在乾隆年间,吴瑭即吴鞠通出生于江苏淮安一个秀才家庭。19岁时,父亲因病早逝,吴鞠通以为“父病不知医,尚复何颜立天地。”于是他开始遍览方书,刻苦研读,弃举子之业,而专事方术。26岁时被选贡入京,参与《四库全书》子集医学部分的抄写检校工作。乾隆五十八年(1793年),京都大疫流行,不少病人因治疗不当而死亡。“十七年磨一剑”的吴鞠通施以名家叶天士奋力抢救之法,“六经辨证,三焦论治,卫气营血”,在改良牛黄清心丸基础上,制成安宫牛黄丸等名药,一下子从危重病人中救活了几十人,自此吴鞠通声名大振。嘉庆一十八年(1813年),吴鞠通在他终生的朋友汪廷珍(时任礼部尚书)的鼓励下,他撰写的《温病条辨》得以刊刻问世,“是书一出,大道不孤”,安宫牛黄丸也从此更为世人所熟知。

何谓安宫

  细研安宫牛黄丸的名字。“宫”,指宫殿,君王居住在其中。如果用它来比喻人的脏器,那么心的作用即可被喻为“君”,而心包则可被喻为“宫”——“安宫”一词就由此而来。而牛黄则是这味药的君药(主药),它有清热解毒的功效。安宫牛黄丸共由十一味中药材构成,组方严谨,200年来的临床疗效也验证了它的科学性。现在安宫牛黄丸作为名药已经进入寻常百姓家,这不能不提到制药名家同仁堂,这是有据可查的。


同仁堂的起源

  在同仁堂乐家的历史上,曾经有过三次系统地整理编辑配方的详细记录。第三次系统的修订整理是在同治八年(1870年),由乐氏第十世乐平泉整理校勘,这一次他更把传统配本扩展到16个门类,增收至495种配方。其中所增加的第十六个门类正是“瘟疫门”,而瘟疫门中的首药就是安宫牛黄丸。


哪些人群应常备安宫牛黄丸

  1.工作压力大,过度疲劳的中老年人群;

  2.抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群;

  3.肥胖、高血压、癌症等疾病人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;

  4.有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群;

  5.有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。


服用时应注意哪些事项

  1、本品为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。

  2、本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。

  3、服用期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。

  4、本品处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

  5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。

  6、高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。

  7、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。

  8、运动员及过敏体质者慎用,儿童必须在成人的监护下使用。

文/中药房 邢爽