过量饮酒有害健康
饮酒的限量值
过量饮酒对健康的损害作用和适量饮酒的可能健康效益,中国营养学会建议的成年人适量饮酒的限量值为:成年男性一天的饮用酒的酒精量不超过25g,相当于750ml啤酒,或250ml葡萄酒,或75g(一两半)38度白酒,或50g(一两)高度白酒;成年女性一天饮酒的酒精量不超过15g,相当于450ml啤酒,或150ml葡萄酒,或50g38度白酒酒精对人体的危害。
酒精的吸收
饮酒后,酒精很快通过胃和小肠的毛细血管进入血液。一般情况下,饮酒者血液中酒精的浓度(BAC)在30~45分钟内将达到最大值,随后逐渐降低。当BAC超过1000mg/L时,将可能引起明显的酒精中毒。摄入体内的酒精除少量未被代谢而通过呼吸和尿液直接排出外,大部分酒精需被氧化分解。
酒精的代谢
在酒精的代谢过程中乙醇脱氢酶(ADH)起着至关重要的作用,它主要分布在肝脏,在胃肠道及其他组织中也有少量分布。酒精通过血液流到肝脏后,首先被ADH氧化为乙醛,而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉,分解为二氧化碳和水,在肝脏中乙醇还能被CYP2E1酶分解代谢。人喝酒后面部潮红,是因为皮下暂时性血管扩张所致,因为这些人体内有高效的乙醇脱氢酶,能迅速将血液中的酒精转化成乙醛,而乙醛具有让毛细血管扩张的功能,会引起脸色泛红甚至身上皮肤潮红等现象,也就是我们平时所说的“上脸”。
酒精代谢的速率主要取决于体内酶的含量,其具有较大的个体差异,并与遗传有关。人体内若是具备这两种酶,就能较快地分解酒精,中枢神经就较少受到酒精的作用,因而即使喝了一定量的酒后,也行若无事。在人体中,都存在乙醇脱氢酶,而且大部分人数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少,使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳,而是以乙醛继续留在体内。你所说的酒精的代谢应该是被完整的分解后的状态,由于很多人缺少乙醛脱氢酶,拥有乙醛脱氢酶的量也是有差别的,所以严格的说酒精的代谢速度是没法用一个准确的速度来描述的,因人而异。
戒酒的方法
1、中西医辅助治疗:早期轻症患者可以在应酬被动的饮酒前随身携带达喜惠加强等片剂口嚼,减轻酒精对胃黏膜的损害,或服用配以独特的治疗酒精依赖的中药方剂,通过健脾祛湿,清肝利胆,镇静醒脑,可清除体内的酒精积蓄,恢复受损肝脏器官的正常生理机能。
2、支持疗法:酒依赖者,多以酒代饭,进食较少,导致营养不良,维生素缺乏,故应补充大剂量B族及维生素C,及时维持水电平衡,补充营养,对躯体各种并发症,如肝损伤、脑神经损伤等及时恰当治疗。
3、社会支持及心理治疗:为矫正性和认知治疗,目的在于改变饮酒者已形成的与饮酒有关的行为和思维方式,帮助患者树立自信心,纠正饮酒的不良习惯。
4、反恶疗法:其目的是在饮酒时不但得不到欣快感觉,相反产生令人痛苦的体验,形成负性条件反射,常用药物配合。
5、辅助方法:常常结合生物反馈,系统脱敏等辅助方法,以获得满意效果,不过这需要心理医生的指导和帮助。
6、家庭治疗:家庭成员应帮助患者,让其了解酒精中毒的危害,与患者签好协约,定时限量给予酒喝,循序渐进地戒除酒瘾。
7、集体疗法:患者成立各种戒酒协会,进行自我教育及互相约束与帮助,达到戒酒目的。
8、神经外科手术戒酒法:对于采用以上各种疗法均不能有效戒除酒瘾,仍反复饮酒的酒精依赖患者,可采用此法。通过毁损酒精依赖患者脑内已经形成的病理性神经核团,达到去除其“心瘾”的目的。
文/ 消化科 高彦


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