专家讲健康-北京积水潭医院

【积医科普】预防骨质疏松从娃娃抓起已有 367 人浏览

骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微观结构改变为特征的疾病，导致骨脆性增加，从而增加骨折风险。我们通常认为骨质疏松症是一种属于成年人的疾病，但实际上骨质疏松的发生可能源于儿童和青少年。人体骨骼从一出生就在不断地进行代谢和重建，骨量在整个童年、青春期、青少年时期都在发展，大多数人30到35岁的时候达到了人体骨量的最高值，也就是骨峰值。骨峰值在个体之间有差异，如果骨峰值不能达到最佳，将促进成年后骨质疏松症发生。因此，骨质疏松的预防要从娃娃抓起。影响儿童骨骼健康的因素有很多，其中许多都是可以改变的，至少在一定程度上是可以的。下面我们介绍下日常生活中需要引起重视的促进儿童骨骼健康的措施。首先要有合理的饮食习惯，尤其保持充足的钙和维生素D的摄入。对于钙摄入而言，富含钙的食物比补钙药物更可取，因为含钙食物的生物利用度更高而且更容易消化，此外含钙食物的摄入可避免过多补钙可能发生在成人中的继发性心血管疾病，并且有利于儿童养成良好的营养习惯。不建议儿童在没有骨质疏松或骨密度减低的情况下服用补钙药物。饮食中存在…
2021-07-19 查看详情信息
【老年健康宣传周】老年人心理健康特点已有 372 人浏览

心理健康是健康的重要组成部分，老年人的心理健康关系着广大老年人的幸福安康以及家庭和社会的和谐发展。由于人口快速老龄化、高龄化、家庭结构变化以及老年多种慢性病共存等原因，导致老年人心理健康问题凸显，老年人群中存在抑郁或焦虑症状的比例越来越大。同时，随着年龄增加，或受许多慢性病的影响，老年人认知功能逐渐退化，发生老年痴呆症的风险也逐渐升高。为了积极应对老年心理健康问题，有效维护和促进老年心理健康，在“十三五”健康老龄化规划指导下，中国疾控中心慢病中心及国家卫健委老龄健康委于2019年至2020年在全国 31 个省（自治区、直辖市）选取 1600 个城市社区、320 个农村社区开展《老年人心理关爱项目》。什么是真正的健康？根据世界卫生组织（WHO）的定义，健康不仅仅是没有躯体疾病。它包括了身体健康、心理健康和社会适应良好。心理健康作为健康的重要组成部分，不容忽视，包括：个人能认识到自己的潜能；能够应对生活压力；有成效地工作；为社会做出贡献。心理健康包括哪些内容?能认：认人，认物，认路能记：记事，记时，记地能认、能记说明…
2021-07-18 查看详情信息
【老年健康宣传周】老年人认知功能的维护已有 268 人浏览

认知是大脑皮层的正常功能之一，涉及到学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列的心理和社会行为。任何引起大脑皮层功能和结构异常的因素均可导致不同程度和形式的认知障碍，会影响日常生活能力和自理程度，从而导致患者无法适应整个社会环境，不能独立生活和工作。此外，认知功能还会随着年龄增长逐渐减退。那么，该如何维护认知功能呢？目前国内外的研究人员已经明确了一些生活方式可有助于保护认知功能，预防痴呆。第一，运动。运动有助于预防认知功能的减退，而且定期参加体育锻炼可有助于改善已有的记忆和认知问题。第二，饮食习惯。地中海饮食除了可以促进心血管健康，降低癌症风险，还可以预防认知功能下降，降低痴呆发生的风险，甚至可以减缓已存在认知障碍患者进一步恶化。地中海饮食强调摄入足量的水果、蔬菜，全谷物的碳水化合物，豆类，坚果和食物种子，橄榄油，适量摄入鱼、家禽和乳制品，限制红肉的摄入量。第三，控制酒精的摄入量。研究表明重度饮酒会增加患痴呆风险，男性饮酒量应限制在每日不超过2杯，女性每日不超过1杯。第四，睡眠。充足、优质…
2021-07-18 查看详情信息
【老年健康宣传周】老年人怎么吃最健康已有 350 人浏览

关键推荐少量多餐细饮,预防营养缺乏主动足量饮水,积极户外活动延缓肌肉衰减,维持适宜体重摄入充足食物,鼓励陪伴进餐由于身体各项机能的下降，健康合理的饮食对老年人来说非常重要。那么，老年人吃什么、怎么吃才最健康呢？1、摄入充足的食物老年人每天应至少摄入12种及其以上的食物。采用多种方法增加食欲和进食量，吃好三餐。早餐宜有1~2种以上主食、1个鸡蛋、1杯奶、另有蔬菜或水果。中餐和晚餐宜有2种以上主食，1~2个荤菜、1~2种蔬菜、1个豆制品。食物多采用炖、煮、烩、焖、烧等烹调方法，少煎炸和熏烤。高龄和咀嚼能力严重下降的老年人，饭菜应煮软烧烂，如软饭、稠粥、软烂面条等；对于有咀嚼吞咽功能障碍的老年人，可选择软食、半流质或糊状食物，液体食物应增稠。正餐摄入量有限时，可适当增加餐次，常换花样，保证充足食物摄入。2、保证获得足够蛋白质（1）吃足量的肉：鱼、虾、禽肉、猪牛羊肉等都含有消化吸收率高的优质蛋白及多种微量营养素，对维持老年人肌肉合成十分重要。（2）天天喝奶：建议老年人多喝低脂奶及其制品。乳糖不耐受的老年人可以饮用低乳…
2021-07-17 查看详情信息
【老年健康宣传周】疫情防控常态化时期老年人的注意事项已有 324 人浏览

由于新冠疫情在我国得到了良好的控制，人们的生活工作又恢复了常态，但是疫情并没有消失，在全球，仍存在影响人类健康的危害。那么，疫情防控常态化的今天，老年人应该注意哪些呢？① 日常生活要注意，不食用野生动物，接触禽畜后要洗手，不直接接触病畜、病禽，不食用生的或未煮熟的肉类。② 确保陪护人员的健康。③ 保持良好的精神状态，愉悦的心情，好情绪是人体的重要免疫力！④ 老年人应进食容易消化或助消化的食品，多吃蔬果勤喝水，不能进食过期的食品。⑤ 尽量减少外出活动，避免去老年活动中心、老年大学等人群聚集的地方。保证睡眠，注意保暖，适度锻炼，提高抵抗力。⑥ 12字口诀保健康：勤洗手，戴口罩，不扎堆，保距离！还要提醒老年人，在疫情期间应做到：调整合理的饮食：均衡的摄入热量、蛋白、维生素、矿物质等，少食多餐，建议进食容易消化或帮助消化的食品，多吃蔬菜、水果，勤喝水，每天摄入合理的高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果，坚决杜绝接触进食野生动物，拒绝进食腐烂、过期的食品，拒绝进食半熟、生食品。保持食物种类、来源丰富多样，…
2021-07-15 查看详情信息
【积医科普】甲状腺结节穿刺活检术的注意事项，您了解吗？已有 751 人浏览

越来越多的人开始关注自己的甲状腺，不仅仅是因为美观。甲状腺是人体最大的内分泌腺，可以影响人体许多的生理过程，包括生长发育、代谢、体温、心跳等。由于目前临床上甲状腺结节就诊的患者人数逐年增多，仅门诊开展甲状腺结节穿刺术已经远远无法满足临床的需求。为了给更多甲状腺结节患者提供医疗服务保障，我院内分泌科特开设了甲状腺结节穿刺活检术日间病房，启动首月即收治甲穿患者16例。所有患者均穿刺成功，取样标本优质，并且无穿刺不良反应。为确保日间病房顺利运转和患者穿刺安全，内分泌科甲状腺穿刺日间病房领导小组制定了《甲状腺穿刺日间病房规章制度》，公布了《内分泌甲状腺穿刺日间病房入住告知书》,细化了两院区收治患者流程并明确了各医护成员的具体分工。此外，为应对穿刺可能出现的不良后果和意外情况制定了《甲状腺细针穿刺活检术应急预案》。由于穿刺区域为无菌区域，医生无法独自完成操作，需与一名护士协同完成穿刺工作。为此，本科护士都进行了相关操作培训并与医生产生了高度默契。这些积极的准备工作为甲状腺结节穿刺活检术日间病房的顺利…
2021-06-01 查看详情信息
已经失去的肢体出现了莫名的疼痛时怎么办？已有 435 人浏览

已经失去的肢体出现了莫名的疼痛时怎么办？——臂丛神经损伤后幻肢痛、截肢后幻肢痛及脊髓损伤后幻肢痛的最新治疗方法臂丛神经损伤后、截肢后及脊髓损伤后很多患者会莫名的感到已经消失的肢体仍然存在，部分患者会深刻的感受着莫名肢体的疼痛，这种疼痛往往难以忍受，不易言表，到底这种奇怪的感觉从何而来？如何治疗？这种莫名的感觉称为幻肢感，它不是虚无缥缈的臆想，而是真真正正存在在每个人神经系统里的真实感受，而幻肢的疼痛痛又称肢幻觉痛，系指患者感到被切断的不存在的肢体仍在，且在不存在的肢体部分发生的疼痛。其病因多种多样，臂丛神经损伤、脊髓损伤、截肢、离断伤等均为常见病因。疼痛多在断肢的远端出现，疼痛程度剧烈，疼痛评分多在8分以上，多合并抑郁焦虑等情感障碍，对患者身心健康有很大影响。幻肢痛患者中45％日常活动受到影响，33．5％工作能力受到影响，18％工作能力丧失。43％社会能力降低．82％存在严重程度不等的失眠现象。幻肢痛各种药物治疗往往无效，以往缺乏有效疗法，成为了临床中的疑难杂症。近年来，随着功能神经外科对于疼痛的认识和…
2013-11-19 查看详情信息
【积医科普】再见，出血季已有 358 人浏览

很多疾病的发生和季节是有一定关系的，上消化道出血也是。秋冬到开春的出血季暂时过去了，在这里回顾几个典型病例，让我们来看看哪些情况可能会发生上消化道出血，给有相关病史、症状或者危险因素的朋友们提个醒。典型病例一是个肝硬化患者，食管静脉曲张破裂出血。食管腔里充满血液，一处静脉曲张的破口处，血柱喷射而出。浴血奋战，最终以硬化剂注射堵住了破口，暂时救回一命。提示如果您有慢性病毒性肝炎病史，长期饮酒史，长期脂肪肝，多次发现肝功能异常等等，一定要定期体检，警惕肝硬化的发生；如果你已经确诊肝硬化，请定期复诊，规范治疗，注意静脉曲张出血的风险。别吃硬的！别使劲！别暴怒！别劳累！这种出血都是血如泉涌，危险万分的，一定要保重。典型病例二是个老年冠心病患者，口服阿司匹林/波立维导致的消化性溃疡，溃疡出血。十二指肠溃疡活动性出血。是溃疡基底的血管出血，注射止血后观察溃疡面还是挺大的。提示确实有心脑血管梗塞性疾病，或者心脑血管梗塞潜在风险较大的病人（由心脑血管专业的大夫来评估），阿司匹林/氯吡格雷等抗血小板药物还是很重…
2021-04-14 查看详情信息
【世界帕金森病日】抗“帕”不怕与“帕”共舞已有 370 人浏览

自1997年以来，欧洲帕金森病联合会将每年的4月11日定为“世界帕金森病日”，以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯•帕金森博士，这一天也是他的生日。2021年4月11日，第25个世界帕金森病日即将到来，今年的主题是：帕金森病心理健康关怀与支持（Mental health in Parkinson’s and Parkons’s Care and Support）, 旨在呼吁重视帕金森病患者的心理健康关怀与支持。帕金森病（Parkinson’s Disease, PD）是好发于老年人的神经变性病，帕金森病在老年人群中患病率遂龄增加，65岁以上老年人群患病率为1~2%，85岁以上为3~5%。流行病学调查显示，我国65岁以上老年人群帕金森病患病率约为1.7%，与全球患病率水平相近。帕金森病的临床主要特征为运动障碍，表现为进行性运动迟缓,肌强直，静止性震颤和姿势步态异常。此外，还可以伴有大量非运动症状（non-motor symptoms，NMS），如嗅觉减退，睡眠障碍，抑郁，便秘等。有些非运动症状（如嗅觉减退，快动眼期睡眠行为异常等）可早于帕金森病数年甚至十余年发生，是帕金森病的早期预警征象。随着病程的进展，运动症状和…
2021-04-09 查看详情信息
【积医科普】血肌酐降低，一定是好事吗？听听肾科专家怎么说已有 365 人浏览

血肌酐（Scr）是临床最常用的评估肾功能的方法，当血肌酐升高时，往往说明了肾脏功能出现了损伤，而当该值降低后又意味着肾脏功能得到了恢复。但是，血肌酐很低，就一定是好事吗？让我们带着问号继续读下去。血肌酐是如何反映肾功能的那血肌酐是什么？又是如何来反映肾功能的呢？血液中的肌酐通常有两种来源：人体肌肉组织中肌酸的代谢终产物，称为内生肌酐；摄入的肉类食物经肠道吸收来的肌酐，称为外源性肌酐。肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。在个体肌肉质量恒定、饮食变化不大的情况下，血肌酐的值主要取决于肾小球滤过率，通过性别、年龄、种族、血肌酐可估算出肾小球滤过率(eGFR）。当肾功能下降，肾小球滤过率下降，肌酐排泄量减少，多余肌酐堆积在血液中，就会呈现血肌酐水平的升高。可能导致血肌酐降低的原因血肌酐下降，就理解为肾功能好转，甚至有人简单的记忆或信奉“肌酐越低越好”，那可就犯了“只知其一不知其二”的错误，且听我们仔细解读，以下因素也可能引起血肌…
2021-04-02 查看详情信息
【积医科普】春季过敏性鼻炎高发，快来收藏专家的防治攻略已有 361 人浏览

“孤山夜合连枝来，一树春分二色花”。春分已过，正是踏青赏花的好时节，但现在也是过敏性鼻炎的高发季。过敏性鼻炎是一种常见的上呼吸道非感染性炎性疾病，全世界约有5-10亿人患病，中国的成年人患病率约17.6%。过敏性鼻炎发病因素有哪些？过敏性鼻炎是一种由遗传因素与环境因素共同作用而引起的多因素疾病。环境变应原包括季节性变应原和常年性变应原。季节性变应原主要是气传花粉——春季以杨树、柳树、松树、柏树、榆树等树木花粉为主，夏秋季以蒿草和葎草花粉等草类花粉为主。每到花粉播散季节，过敏性鼻炎便开始发病；常年性变应原主要包括尘螨、霉菌等。过敏性鼻炎有何种临床表现？过敏性鼻炎以鼻痒、鼻塞、阵发性喷嚏、清水样鼻涕为典型临床表现，同时可以伴有眼睛痒、流泪等眼部症状和顽固性咳嗽、喘息等下呼吸道症状。我们应当如何治疗？① 脱离环境中的变应原：花粉播散季节应减少户外活动，佩戴口罩、防风眼罩、鼻过滤器；对尘螨过敏者，保持室内干燥通风，衣物被褥定期晾晒、清洗；对动物可疑过敏者，应避免接触动物。② 药物治疗：包括抗组胺药、局部或全身…
2021-03-25 查看详情信息
【全国爱肝日】爱护肝脏，拥抱健康生活已有 311 人浏览

随着人们生活水平的不断提高，饮食习惯和生活方式悄然改变，超重和肥胖人群正在逐年增加，肥胖已经成为一种威胁着人类健康的全球性疾病。如今，全世界约有1/3的人超重或肥胖，中国人的肥胖和超重人群已经跃居全球第一位。国内外研究证实，肥胖是许多慢性病的危险因素，比如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾病、多囊卵巢综合征、不育、关节炎、抑郁症等等，还与多种癌症如乳腺癌，结肠癌等相关，肥胖也给患者的生活带来了诸多不便，生理上和心理上都受到巨大影响。肥胖治疗是一个长期的、艰难的、需要科学指导的过程，改变生活方式、加强体育锻炼、药物治疗都是治疗的一部分，但许多肥胖患者难以坚持长久，减重失败、复胖也不少见，因此越来越多的重度肥胖症患者选择减重代谢手术。减重代谢手术是目前治疗肥胖症患者唯一长期有效的治疗措施，特别是对于合并有2型糖尿病的患者，不仅体重得到了控制，而且糖尿病也会缓解甚至治愈。减重与代谢手术并不复杂，目前绝大多数都采用腹腔镜微创手术，只需要在腹部穿刺几个小孔就能完成手术，手术创伤…
2021-03-18 查看详情信息
【积医科普】沙尘暴来袭！快来get防护秘籍已有 373 人浏览

本周我国新疆、内蒙、山西、陕甘宁、东北、京津冀等地区正经历来自蒙古国的沙尘天气，这是今春我国北方地区首次发生大范围沙尘暴天气，也是京津冀地区首次遭受严重沙尘影响。狂风卷着沙尘，不仅可以导致环境污染、土地退化、生产生活受影响、交通安全受影响以及生命财产损失，同时也给人体健康带来不良影响，甚至可以危害全身的各个器官。危害一沙尘暴除大风外，混杂有大量颗粒物，可以沉积在人体的各个器官。颗粒物对人体的危害与其粒径和形态有关：组成雾霾的颗粒物以PM2.5为主（直径小于或等于2.5μm的颗粒物），PM2.5能够直接进入、附着在气管、支气管，甚至直达肺泡，诱发感染、炎症或者免疫反应，甚至引起慢性支气管炎、肺气肿、尘肺等疾病的发生。而沙尘暴颗粒物要大一些，一般直径在PM10以上。PM10吸入后，沉积在上呼吸道，同时通过纤毛运动，随着咳嗽、打喷嚏排出体外，这些颗粒物会对上呼吸道产生刺激，破坏呼吸系统防御功能，引起鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状。事实上，沙尘暴也有PM2.5，因此会对上、下呼吸道产生双重打击。另外，沙尘颗粒物沉积在…
2021-03-15 查看详情信息
【世界肾脏病日】痛风遇上肾功能不全，秋水仙碱用药误区要知道！已有 423 人浏览

老人们常说，痛风是个“富贵病”，这不能吃，那不能吃。自从得了痛风，就彻底跟各种好吃的肉说拜拜了，还要忍受发作时的剧烈疼痛、关节肿胀、失能。长期高尿酸甚至可能诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等疾病。因此，有的人认为尿酸降的越快越好，所以会在痛风急性发作的时候加大药物剂量。这样做真的能有效缓解痛风，改善预后吗？治疗痛风发作的药物有很多种，包括全身用或关节内注射糖皮质激素、非甾体类抗炎药（NSAID）和秋水仙碱。可能有效的药物和方案很多，但没有哪种药物适合所有患者。因此需要通过评估患者特征及发作史来选择最可能有效且不良治疗后果风险最低的疗法。今天我们就来谈谈号称缓解痛风疼痛的“特效药”——秋水仙碱。秋水仙碱的药效学秋水仙碱通过和中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合等多种方式，抑制中性粒细胞的趋化、粘附和吞噬作用，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，从而达到控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应的目的。但由于秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，所以他并没有降血尿酸作用。急性痛风性关节炎于口服后12-24小…
2021-03-12 查看详情信息
【视频科普】健康宣教系列讲座——正确认识高尿酸血症已有 0 人浏览

【视频科普】健康宣教系列讲座——正确认识高尿酸血症
2020-11-19 查看详情信息
【积医科普】你知道吹气儿、吸气儿的“肺功能”检查吗？已有 0 人浏览

说起人体脏器功能的检查，心脏的检查，你会想到“心电图”；肝脏的检查，你会想到“肝功能”；肾脏的检查，你会想到“肾功能”；肺脏的检查，你会想到“胸片”、“肺CT”，但你是否知道肺脏的功能检查专门有一个“肺功能”检查？那什么是“肺功能”检查呢？肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查，通过对呼吸容量、流速、压力等的测定和呼吸气体成分的分析，判断通气功能和换气功能，从而了解呼吸系统器官、组织的功能状态。临床上常用的检查包括肺容积检查、肺量计检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、肺弥散功能检查，气道阻力检查及运动心肺功能检查等。肺功能检查是临床上对胸肺疾病诊断、严重程度、治疗效果和预后评估的重要检查手段，目前已广泛应用于呼吸内科、外科、麻醉科、儿科、流行病学、潜水及航天医学等领域。具体到什么样的人需要做肺功能检查呢？有呼吸系统疾病的人呼吸系统疾病常见、多发、危害重大，是影响我国人民健康的主要疾病之一。如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等…
2020-11-06 查看详情信息
【视频科普】健康宣教系列讲座——社区糖尿病管理已有 0 人浏览

【视频科普】健康宣教系列讲座——社区糖尿病管理
2020-11-05 查看详情信息
【直播预告】北京积水潭医院肾内科副主任跟您聊聊高尿酸血症背后的… 已有 0 人浏览

【直播预告】北京积水潭医院肾内科副主任跟您聊聊高尿酸血症背后的故事
2020-11-03 查看详情信息
【视频科普】健康宣教系列讲座——高尿酸血症和痛风的管理已有 0 人浏览

【视频科普】健康宣教系列讲座——高尿酸血症和痛风的管理
2020-09-29 查看详情信息
【视频科普】北京积水潭医院健康宣教系列讲座——药物性肝损伤已有 0 人浏览

【视频科普】北京积水潭医院健康宣教系列讲座——药物性肝损伤
2020-09-28 查看详情信息

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