• English
当前位置:首页 >> 便民服务 >> 用药健康 > 正文

​【积医科普】“大积医”里的“小药植”——夏日篇之瓜蒌(一)

发布时间:2022-07-05点击数 字体:

播芳蕤之馥馥

发青条之森森

植物之美

在花

在果

在根

在叶

更在于它与生俱来的善性

与自然的和谐

与人类的息息相关

1.jpg

新街口院区教学楼正门北侧,一株藤蔓业已爬过二楼的窗子,几朵纯白清澈的花朵散落在碧绿的藤蔓间。走近细看花是单生,花萼筒圆筒状,裂片披针形,花冠白色,裂片两侧的丝状流苏像卷曲而柔嫩的蕾丝边儿。茎上有卷须,叶子也是典型的葫芦科巴掌形,3-5浅裂至中裂,有的不分裂而仅有不等大的粗齿。没错了,是栝蒌!能在医院看到它着实让我欣喜。

瓜蒌作为治疗胸痹的要药,最早是以栝蒌根载于《神农本草经》的,列为中品,以果实入药首载于《名医别录》,在唐代的《备急千金药方》、《日华子本草》中开始出现了栝蒌仁、栝蒌子,宋代的《太平圣惠方》有了栝蒌皮入药的记载。栝蒌在历代本草、植物志和书籍中又称地楼、果裸、野西瓜、天瓜、泽姑、黄瓜、苦瓜、吊瓜,《针灸甲乙经》始载为 “瓜蒌”,而今栝楼一词多作为瓜蒌的原植物名称,瓜蒌则作为药材及饮片名称。

2.png

《中国药典》记载瓜蒌植物来源为葫芦科植物栝楼Trichosantheskirilowii Maxim. 或双边栝楼Trichosan-thesrosthornii Harms 的干燥成熟果实。并同时收载了二者的干燥成熟果皮作为瓜蒌皮,干燥成熟种子作为瓜蒌子,根作为天花粉药用。

3.png

瓜蒌:为类球形或宽椭圆形。表面橙黄色至橙红色,皱缩或较平滑,顶端有圆形的花柱残基。质脆,易破开,内表面黄白色,有红黄色丝络,果瓤橙黄色,粘稠,与多数种子粘结成团。气如焦糖;味微酸、甜。

瓜蒌皮:边缘向内卷曲,外表面橙红色或橙黄色,皱缩,有的有残存果梗;内表面黄白色。质较脆,易折断。具焦糖气,味淡、微酸。

不同的药用部位,功效也有差别。瓜蒌皮:清热化痰、利气宽胸,用于痰热咳嗽、 胸闷胁痛。因肺主皮毛,瓜蒌皮老而力足,所以肺部痰雍中满者宜用。凡仁皆润,瓜蒌子更善于润肠通便,润燥化痰。瓜蒌是整个果实入药,又称全瓜蒌,兼瓜蒌皮与瓜蒌子的功效,能理肺中痰气,降肠中燥积。所以肺中有痰,肠中便秘难下,可用全瓜蒌。

经典名方与临床应用:

利气宽胸除胸痹

胸痹是以胸部憋闷、疼痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧等为主要表现的病证,与现代医学所指的冠心病(心绞痛、心肌梗死)关系密切..张仲景《金匮要略》名方瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤至今仍然广泛应用于冠心病心绞痛的治疗,另外对以胸中、心下为中心的疼痛,如肋软骨炎、肋间神经痛、肺静脉血栓、受凉后肌肉拘紧出现的胸部闷痛均有疗效。

4.png

清热化痰治结胸

.张仲景《伤寒论》名方小陷胸汤主治痰热互结导致胃脘胀满,按之疼痛,脉浮滑的结胸证。现临床常用于治疗急性胃炎、胆囊炎、肝炎、冠心病、肺心病、急性支气管炎、胸膜炎、胸膜粘连等属痰热互结心下或胸膈者。

润肺涤痰治咳喘

由瓜萎仁、大黄、红花三味药组成的大红瓜汤用可治小儿肺炎喘咳,《济生方》以瓜蒌仁与半夏相伍,疗肺热痰咳。清.《医学心悟》贝母瓜蒌散,瓜蒌与贝母相须为用,清热润肺化痰,治疗燥痰咳嗽。

清热散结消痈肿

《妇人良方》的神效瓜蒌散治疗乳痈,即一类乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病证;临床也常用瓜蒌配伍桃仁、冬瓜子、鱼腥草、生薏苡仁等治疗肺痈;郭永来的验方瓜蒌甘草红花汤是治疗带状疱疹的专方,无论轻重屡收捷效。

文丨中药房 潘旭

图丨部分图片源于网络

编辑丨靳晓方 于淼


上一篇: 【积医科普】骨质疏松症的问与答

下一篇: 【积医科普】小儿常见病中成药应用(二)