干眼的症状你了解吗
干眼就是眼睛干涩吗?其实，干眼有许多症状，包括眼部干涩感、异物感、烧灼感、疼痛、眼痒、眼红、视疲劳、视物模糊、视力波动。这些症状可以单独出现，也可以几种同时出现。症状的严重程度可以通过干眼问卷量表(如中国干眼问卷量表、OSDI量表、SPEED量表等)进行量化评估。
经常流泪也不能证明眼睛不干涩。“干眼”一般指的是基础泪液分泌和泪膜稳定性，而“流泪”指的是刺激性泪液分泌。由于眼睛干涩，眼表泪膜不稳定，那么眼睛反倒更容易受到刺激而流泪，流泪也可能是干眼的一种表现。
有以上症状之一并且一直不好转，就需要到医院进行干眼相关的检查了。如果经过检查，泪膜破裂时间(BUT)≤5秒或者泪液分泌试验(Schirmer I )≤5mm/5min，就可以确诊为干眼。如果泪膜破裂时间(BUT)>5秒且≤10秒或者泪液分泌试验(Schirmer I )>5mm/5min且≤10mm/5min，则需要对角膜进行荧光素染色，如果染色阳性(≥5个点)，也可以确诊为干眼。
有些患者觉得自己的干眼症状已经很明显了，或者已经确诊干眼多年。为什么到了医院还要经过复杂的检查呢?
其实，我们角膜表面的泪膜并不是单纯的一层，而是分为三层结构。包括最表面的脂质层、中间的水液层以及内侧的黏蛋白层。脂质层类似于鸡汤最表面的那层油脂，它可以阻止水样的泪液直接与空气接触，从而减少泪液的蒸发。水液层是泪膜的主体，占泪膜的98%左右，能够给予眼球表面充足的水分，保持湿润和提供营养。黏蛋白层与水液层交融，起到生物铆钉的作用，使泪膜能够更稳定的附着于眼表。而干眼也因此根据泪液主要成分或功能异常可以分为不同类型，包括：水液缺乏型干眼、脂质异常型干眼、黏蛋白异常型干眼、泪液动力学异常型干眼和混合型干眼。
干眼的治疗包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。不同类型的干眼，治疗侧重点不同。需要根据疾病的具体分型给予更有针对性的治疗，才能获得更好地效果。因此，通过详细的检查确定干眼的类型就显得尤为重要了!
北京积水潭医院眼科在回龙观院区和新龙泽院区均设有干眼专病门诊和专家门诊，由经验丰富的眼表专家出诊。拥有先进的干眼检查设备，如：OCULUS 5M眼表综合分析仪、角膜激光共聚焦显微镜、结膜印迹细胞学检查、睑缘螨虫检查等设备。并提供睑缘清洁、雾化熏蒸、睑板腺按摩等专业的干眼物理治疗。
董红，医学硕士，主治医生，主要从事眼屈光手术、角膜和眼表疾病以及干眼病专病门诊等的临床工作。自2005年开始参加准分子激光手术培训，参加全国医用设备(准分子激光)使用人员上岗培训，并通过考试获得上岗证书。参加角膜塑形镜治疗的相关培训，具有十余年的临床经验。专长:角膜屈光手术，各种角膜、干眼疾病的治疗，儿童近视诊治、角膜塑形镜治疗。
刘爽，眼科学博士，副主任医师。毕业于北京大学医学部。角膜及眼表疾病专业。专长：角膜疾病、干眼症及其它眼表疾病、儿童及青少年近视防控、角膜屈光手术、白内障、青光眼。
