面对小儿骨折 家长需要做这些
孩子骨头没有成人发育得完善,碰着磕着,一不小心,特别容易骨折!
儿童骨折的常见病因有哪些?
杨征主任提出:意外创伤是导致儿童骨折最多见的原因。这里面又概括为以下三种:
生活伤。例如:意外坠床、手不小心被门挤了、孩子的脚不小心绕进自行车的辐条里了;运动伤。例如:蹦床、骑滑板车、玩滑轮等;交通伤。例如:孩子自己单独走路被撞,或者遭遇更严重的车祸等。
孩子容易骨折的原因有哪些呢?
杨征主任提出:家长缺乏对孩子安全意识的培养,孩子对危险的识别和判断能力不足,很容易发生意外创伤,都是因为很多家长平时没有多关注多教育。孩子本身的神经肌肉系统发育不完善,例如孩子的肘关节、手关节以及腿关节处,有个特殊结构叫“骺板”,也叫“生长板”。这个部位是孩子骨骼最薄弱的地方,也是孩子骨骼生长发育最快的地方,受到轻微的外力,就特别容易骨折,孩子骨骼韧性比较好,但是骨头的强度和硬度较成人来说是相对较低的。
有哪些骨折只发生在孩子身上?
青枝骨折——多见于儿童,儿童的骨骼中含有较多的有机物,外面包裹的骨外膜又特别地厚,因此在力学上就具有很好的弹性和韧性,不容易折断,遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况。发生青枝骨折时,骨骼虽“折”却仍然未“断”,因而一般都属于稳定骨折,通常是不需要手术治疗的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治疗都有很好的效果。

骨骺损伤——是指儿童特有的骨结构——生长板受损。骨骺损伤家长要尤其注意,及时发现,及时就医,如果不及时,有可能会导致孩子腿长歪长短,“长短腿”等现象,影响孩子的一生!
发现孩子骨折后,如何紧急处理?

杨征主任提出:如果受伤部位在上肢,那么可以用皮带、围巾等将受伤的上肢悬吊在颈部,帮助孩子转移去医院。
如果受伤部位在下肢腿部,那么可以简单地将受伤的一侧用皮带或者衣物与没受伤的一侧下肢捆绑在一起,借助健康肢体起支撑作用,再用担架转运或者等待救护车搬运。
上述任何部位的伤口如果有持续出血,都可以采用干净衣物简单压迫后再用皮带缠绕捆绑,再将孩子送到医院后将情况完整反映给医生。
杨主任提出大忌:不能用床单或者被子裹着孩子去医院。
搬运的过程中要注意尽量让孩子躺在硬的、稳定的平面上,比如木板床或平车上,不要用床单、被子裹了抬到医院。
位移过程中,也要注意减少颠簸和震荡,尽量保证骨折部位不受外力影响,以免造成骨折端摩擦、位移,加重孩子的疼痛感,也避免局部肿胀损伤附近的血管神经。
如果骨折过度移位,断开的骨头很锋利,可能把周围的神经和血管割断了,出现继发损伤,造成严重后果。
孩子在骨折术后,需要注意什么?
轻度恶心或嗜睡,无需过度担心,因为孩子的不可控性,所以给孩子做骨折手术,都是“全麻”,造成五、六个小时的嗜睡,是正常的,家长不要过度担心,但是,过了这个时间段,呼之不应的话,必须要赶紧喊医生。
规范的“制动”是必要的,家长要帮助孩子“制动”,抬高患肢,促进血液循环,有时候还要冷敷,减轻血肿的形成。
它有三个作用,一是稳定骨折断端,减少骨折断端的活动,第二,降低组织的肿胀,能尽早恢复,第三,减轻疼痛。
对肢端血运的细心观察,家长要帮忙观察孩子肢端的血脉流通情况,肢端出现“苍白”和“青紫”的情况,都是不好的,如果肿胀很厉害,没有及时发现,有可能会导致孩子的患处发生压迫性坏死。
在生活上要给予保护,比如:手上受伤,减少手的碰撞,腿受伤,尽量在孩子的恢复期以内,就不要下地活动,不能受力。后期也要帮助孩子进行康复锻炼。
文章来源妈妈育上娃公众号



