北京积水潭医院

                                       采用计算机导航骨科手术

   ２００６年１月２８日，是北京积水潭医院５０岁生日。北京积水潭医院经过半个世纪的努力，在骨科领域之所以始终保持了领头羊的地位，与医院重视引进高科技手段治疗骨科疾病，并保持勇于探索、大胆创新的精神是分不开的。近年来，医院已在脊柱外科、创伤骨科、矫形骨科领域完成２００余例计算机导航手术，居国际国内领先水平。

   脊柱外科将术中三维成像应用于导航系统

    近日，３２岁的司机史小军因车祸致高位颈椎骨折脱位及全身多发骨折。患者当即昏迷，随时可能因骨折移位或脊髓水肿致高位截瘫、呼吸心跳骤停。田伟院长当即运用术中三维Ｃ型臂导航系统辅助手术为其实施了手术。此手术为亚太地区首例运用“术中三维Ｃ型臂导航系统辅助手术”实施的高位颈椎创伤复位固定手术。此次成功将术中三维Ｃ型臂图像应用于导航系统，手术精确性进一步提高，手术步骤进一步简化，使手术效果更加安全可靠。

    骨科手术机器人上阵

    创伤骨科开展的“创伤骨科双平面导航技术与机器人系统”，解决了创伤骨科以往手动复位易发生髓内钉远端锁定失败的难题。此项成果是将外科机器人与计算机医学图像处理的相关技术相结合，应用于创伤骨科临床的创新手术，在治疗与创伤有关的软组织损伤方面达到世界先进水平。迄今创伤骨科经计算机辅助手术系统手术一次成功率达１００％，而采用传统技术则只有７０％—９７％的成功率。

    计算机导航下人工膝关节表面置换术成功率１００％

     计算机导航下人工膝关节置换术是近几年国际上开展的最新手术。其特点是不但能够最大限度地使下肢力线恢复正常，并能更好地恢复下肢的旋转力线，减少仅凭目测和经验而发生错误的可能。提高了人工膝关节置换术的精确性。更有利于延长人工膝关节的使用寿命。矫形骨科自２００５年１１月成功开展了计算机三维Ｃ型臂导航系统辅助下的人工膝关节置换术。

    多系统多专业为手术保驾护航

    北京积水潭医院年近３万例的手术量之所以能够开展得如此的顺利，这得益于多系统多专业为手术保驾护航及完善的术后康复理念。

    物理康复科首先成立了作业疗法专业，并与手外科合作培养中国首批手作业疗法治疗师。引进“渐进抗阻力训练技术”、“脊髓损伤全面康复技术”等新技术新设备。训练师每天早晨参与临床查房，早期介入患者的治疗计划。对病人进行身体功能康复的同时，更重视心理康复，强调建立病人与医生之间的良好互动关系，从而达到心理、生理、社会适应能力的全方位康复。

                                                                文/彭宁 韩继润 谢怡