北京积水潭医院

  • 微博
  • English
当前位置:首页 >> 便民服务 >> 用药健康 > 正文

便民服务

用药健康

浅谈应用抗生素的误区

点击数 字体:

抗生素的名字在社会上可谓名声很大,但对它的真正了解还存在很多误区。

首先,认为它是一种消炎药,从严格意义上谈抗生素与消炎药是不同的两种药物,抗生素不是直接针对炎症发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭致病细菌的药物。而炎症不一定就是由致病菌引起的,消炎药是针对炎症的,如关节炎不是由致病菌引起的不用抗生素治疗,而是用消炎镇痛药,如芬必得等来治疗,所以二者是有区别的。

第二,不要认为抗生素是万能药,当感冒、发烧、头痛、咳嗽时就自行服抗生素。其实,大多数的感冒,发烧是病毒感染。病毒感染本身就是有一个自限的过程,约一周左右,不治疗也会好。但是针对比较突出的严重症状要使用对症的药物进行治疗,如有必要应用抗生素应在医生指导下使用。

第三,认为抗生素越贵越好,越新越好,进口的比国产的药好。抗生素种类较多,每一种抗生素针对不同病原体,每一人群所引起疾病致病的病原体也是不一样的,而每个人由于个体差异对抗生素的耐受性及敏感性也是不一样的。事实上,只要这种抗生素对感染疾病的病原体敏感、临床疗效好,就是好药。

抗生素在人体里面低浓度下能够杀灭细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等致病微生物,其本身是毒性较低、安全性较高的药物。但事物都是有二重性的,抗生素也是把双韧剑,他在发挥治疗作用的同时,其不良反应是不容忽视的,如庆大霉素致耳聋、肾脏损害;四环素影响牙齿的发育;红霉素造成的肝脏损害。每种抗生素均有其不良反应,涉及到人体的每一器官、系统,我国出现的药物不良反应有三分之一是由使用抗生素引起的。

抗生素是杀灭微生物的药物,微生物是一种生命体,它为了生存对于侵犯他的物质也会自卫、防御、反击,改变自身的能力与结构,使抗生素对它作用减弱或无效,产生耐药性。由于抗生素的过量使用和滥用,使细菌变异产生了耐药性,而细菌耐药产生的速度远远快于我们开发新抗生素药物的速度,这对治疗许多传染性疾病十分不利,人类在严重感染面前将束手无策。

抗生素必须在医生的指导下合理使用,不要自己盲目使用。合理使用首先看疾病是否由微生物引起的,还要根据抗生素是否对这种微生物敏感,来选择药物;同时还要按照抗生素规定的剂量和疗程使用,能口服用药就不要注射给药;不要感到症状好转就擅自停药;也不可感到症状没有减轻就增加剂量,改变用药次数或一种药不行再加一种,甚至任意延长用药时间。对于特殊人群如老人、儿童、孕、产妇等都要特别注意抗生素的使用问题。如庆大霉素在小儿使用可引起耳神经的损害,导致聋哑;老年人随着年龄增长,肝、肾、心、肺功能减退,如果抗生素使用不当会损害这些器官。所以,老年人使用药物的剂量、方法、时间都与普通人群不同;再有就是孕、产妇,要考虑用药对腹中胎儿及哺乳期婴幼儿的影响;还有就是一些有肝、肾疾病的患者用药也要加以注意,因为许多药物是通过肝,肾代谢的,这样就加重了肝、肾的负担,或者直接对其产生了损害。

目前国家食品药品监督管理局(SFDA)在社会上广泛开展“加强抗菌药物监管,促进合理用药”的宣传活动。目的在于通过对不合理使用抗菌药物,增加药品不良反应的发生,造成细菌耐药的严重性和危害性的宣传,改变群众自我购买,使用抗菌药物的习惯,引导公众在医生指导下使用抗生素。这是对人民负责的举措,是社会的进步,人人应该积极的参与,不要认为这只是医务人员的职责,我们普通民众也要有合理使用抗生素的意识,避免药品的不良反应对人体的损害和细菌耐药性的不断加剧,不要使人类失去抗生素这个治疗疾病的有利武器,重新回到没有抗生素的时代,所以我们必须在医生指导下合理使用抗生素。


药剂科 张继彩


作者: 来源:

下一篇: 老年人用药应注意的几个问题